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什么是红皮病型癣病?

作者:江城医院    来源:www.39pif.net    

  癣病分为脓胞型、关节型、寻常型、红皮病型等。初始即为红皮症型癣病较罕见,多是突然停用糖皮质激素类药物或其他类型的免疫抑制剂而造成的,也常见于因外治不当、刺激过大或感染发热而出现的继发症状,泛发性脓疱型癣病容易转为本型。此外,因上呼吸道感染、严重失眠或情绪波动、日晒等也可引发红皮病型癣病。
  
  红皮病型癣病是癣病的一种特殊的炎症类型,常累及体表达75%以上。不稳定型寻常型癣病在治疗失控时,皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤,引发红皮病;泛发型癣病因累及皮肤广泛,并且脓疱与皮肤炎症共存,若以皮肤燔红为主时也可祢为红皮病型癣病。
  
  红皮病型癣病发作时临床表现为剥脱性皮炎。初起时,在原有皮损部位出现皮肤潮红,然后逐渐扩大,并有轻度水肿或浸润,皮肤大多干燥,少数可呈湿润结痂,同时伴严重瘙痒。此时,银色鳞屑及点状出血点等癣病特征往往消失,而当皮损缓解时可出现大量脱屑,头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻,掌跖部常呈大片脱皮。
  
  发作前或发作时,多有发烧,可高达40度,与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛,严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎,伴有外周血中自细胞增多、白蛋白水平降低、电介质紊乱,偶有肝、肾功能异常。由于大面积防御性皮肤受损,通过表皮流失的水分增加,导致脱水。
  
  红皮病型癣病急性者一般需1~2个月尚可缓解,但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意患者情绪,不可急而乱用药,否则会加重病情,或暂时缓解,停药或减量后随即加重。
  

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