假性斑秃

　　在头皮部出现圆形或椭圆形的脱发斑,由于发生突然又无任何自觉症状,故常是偶然自己发现或被他人看到(如梳头或理发时)。脱发斑可渐增大,边缘处头发松动,易于拔下。脱发区的头皮是正常的，无炎性发红，无鳞屑，无瘢痕。脱发斑境界清楚，多数发展至钱币状或稍大些就不再扩大。当本病停止进行时，脱发斑处缘处毛发相当牢固，不易拔出。大多数患者在脱发静止3-4个月后，局部出现细软色浅的绒毛，以后逐渐变粗变黑，较终恢复至正常的粗细和色泽。但有时这些细软色浅的毛发又可再次脱落，以后重新长出。少数病友（约占5%-10%），其秃发可迅速发展或逐渐进行，在数天至数月内头发全部脱落而达到全秃。严重者有眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛和全身毫毛的脱落，此即普秃。
　　
　　斑秃的几个症型
　　
　　（1）肝火上炎型：脱发的发展迅速，伴情志不遂，抑郁多怒，头痛眩晕，面红目赤，胸胁胀满，口干口苦，便干溲赤，舌质红、苔黄、 脉弦滑或弦数。
　　
　　（2）心脾两虚型：脱发的发展较缓，常伴有头晕目眩，夜寐多梦，失眠，食少体倦，妇女月经不调，舌淡苔少，脉细。
　　
　　（3）肝肾不足型：病程久长，脱发广泛，患者常伴有腰酸背痛，头晕耳鸣，五心烦热，遗精滑泄，阳痿，口干，舌质嫩红、苔少，脉沉细。
　　
　　（4）血瘀毛窍型：患者常伴有头痛或头皮刺痛，面色晦暗，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩而有力。
　　
　　（5）气血两虚型：脱发多发生在久病或产后，伴有神疲乏力，头晕，面色苍白，经少或闭经，舌质淡、多胖嫩，脉细弱。
　　
　　假性斑秃
　　
　　所谓“假性斑秃”是相对斑秃而言的一种无明显致病原因的慢性进行性瘢痕性脱发。秃发斑呈圆形、椭圆形或不规则形，由于局部皮肤萎缩形成瘢痕，毛囊结构消失，因此毛发无法再生。假性斑秃的病因不明，有人认为它是一种独立的疾病，也有人认为扁平苔藓、红斑狼疮、局限性硬皮病、秃发性毛囊炎等皮肤疾病导致头皮发生萎缩性瘢痕而引起的毛发脱落都是假性斑秃。
　　
　　假性斑秃与斑秃的较大区别在于假性斑秃秃发部位的皮肤发生萎缩，皮肤光滑、柔软、略凹陷，表面呈白色或蜡黄色，看不到毫毛或毛孔；而斑秃秃发斑部位的皮肤外观与正常皮肤一致，有时可见轻微浮肿或稍薄，但绝无皮肤萎缩，毛孔清晰可见。假性斑秃的发展比较缓慢，进行性或间歇性发展多年，形成的秃发斑多而小，极少造成完全秃发；而斑秃的发展比较快，一段时间后常常自愈，以后又可复发，秃发斑极少而大，严重的可造成全秃。假性秃发一旦发生，毛发无法再生，应积极寻找致病原因，对症治疗，控制病情的发展。