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治疗牛皮藓的药物是什么?

作者:江城医院    来源:www.39pif.net    

  牛皮藓是皮肤病中的一大难题,牛皮藓患者较想知道的是什么样的药物能真正遏止牛皮藓。上海江城医院皮肤科顾昌林医生临床发现:在大部分用于治疗牛皮藓的药物中都富含有超抗原,超抗原直接进入人体后与导致牛皮藓感染的病菌进行对抗,较终遏止病菌扩散。下面顾昌林医生解说下超抗原是有哪些作用,是怎么样来遏止牛皮藓。


上面提及的超抗原是一类具有强大的刺激能力,能使多数T淋巴细胞活化,只需极低浓度(1~10纳克/毫升)即可诱发应答效应的类似丝裂原作用的物质。它可以是一些微生物的产物或反转录蛋白所构成的新的抗原物质,如葡萄球菌内毒素、链球菌外毒素或白念珠菌的代谢产物等。


具有超抗原性质的物质侵入人体后,能直接结合到带有主要组织相容性复合物Ⅱ类分子的抗原递呈细胞I二,如郎格汉斯细胞、真皮的树枝状细胞及巨噬细胞等,无需经过抗原递呈细胞的加工处理,而是以完整蛋白质的形式直接与抗原递呈细胞膜上的主要组织相容性复合物Ⅱ类分子抗原结合槽外侧的保守氨基酸残基结合,然后这些超抗原专门识别T淋巴细胞受体p链上的可变区,T淋巴细胞受体在识别超抗原时表现出对主要组织相容性复合物Ⅱ类分子的依赖性。带有超抗原的T淋巴细胞活化增殖后可产生刺激角质形成细胞的多种细胞因子,如白介素—1、γ—干扰素和肿瘤坏死因子—a等,从而促使角质形成细胞增殖。


与感染有关的牛皮藓,在感染后微生物产生的超抗原刺激T淋巴细胞,选择性与细胞受体p链上的町变区结合,刺激,r淋巴细胞增殖,产生多种细胞因子,使内皮细胞被激活、角质形成细胞增殖及引起牛皮藓的其他病理改变。另外,活化的T淋巴细胞通过进一步刺激角质形成细胞增殖,促进角蛋白的合成及其功能的表达,使角质形成细胞产生更多的细胞因子,从而导致牛皮藓的病情加剧。


可见,由微生物感染诱发或加重的牛皮藓,可视为超抗原诱导的T淋巴细胞免疫异常性疾病。因此,对有链球菌、金黄色葡萄球菌或念珠菌感染的牛皮藓患者,应积极给予抗生素,控制感染。中医认为牛皮藓多因七情内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热蕴伏营血,或因饮食失节,复感风热、毒邪、以至经脉阴滞、气血凝结、肌肤失养而发病,治则以清热解毒、活血化瘀为主。


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