药物治疗&微波辐射

　　癣（tinea）是霉菌引起传染性皮肤病，可分浅部霉菌病和深部霉菌病。夏秋季节多发，冬季症状相对较轻。现代医学认为，本病是由霉菌所致，而霉菌种类繁多，绝大多数不会致病，其中一小部分为条件致病菌，可存在于人的皮肤、粘膜、肠道等处。
　　癣多是接触接触传染，如通过衣物、皮肤、用具或自身手足癣传染致病。同时由于长期使用抗生素可造成体内菌群失调，当人体皮肤破损，抵抗力下降时，致病性霉菌则大量繁殖，侵入皮肤，皮下组织而引起癣的发生。而环境条件亦有影响，如在温热季节和潮湿地区，肛门皮肤受轻微损伤，容易发病。

一、皮肤癣病的临床类型及症状分析
　　1．头癣
　　本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病，在我国头癣基本分为四型，即黄癣．白癣、黑点癣．和脓癣。
 

头癣类型	临床表现症状
黄癣	本病发生于头皮部，起初皮损为丘疹或脓疱，以后干燥结痂，颜色淡黄。痂可蔓延扩大，大小如黄豆或更大，此则所谓黄癣痂。乃黄癣之重要特征，若不医治，直至成人也无望自愈。有糜烂化脓者，可伴发颈部淋巴结肿大。
白癣	头皮损害为鳞屑斑片，小者如蚕豆，大的似钱币，日久蔓延、扩大成片，多呈不规则形状。患处毛发靠近头皮的毛干外面可见白色菌鞘。
黑点癣	该病致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌。主要侵犯儿童，其发病率位于白癣和黄癣之后。头部损害与白癣相近似，亦呈鳞屑斑片。这时观察患处头发仅见有黑点状的残留毛根，故名黑点癣。
脓癣	脓癣是由嗜动物真菌，如石膏样小孢子菌或羊毛样小孢子菌感染所引起的。皮损多呈大块状痈样隆起，炎症反应剧烈，患处毛囊化脓，可以从中挤出脓汁。本病自觉症状常诉说疼痛或轻痒。多伴发颈侧淋巴结肿大。有些患者还出现发热、倦怠食欲不振等全身症状。

　　2、体癣
　　除去头部、掌跖、腹股沟、阴性部和甲以外，人体表面光滑皮肤感染皮肤癣菌所发生的皮肤病统称为体癣。又名圆癣或金钱癣。本病常见病原菌为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、紫色毛癣菌以及上述头癣之病原菌。如果患者有免疫缺陷病或长期使用皮质激素和免疫抑制剂时，皮疹有可能出现全身播散状分布。

　　另外，目前在临床时常遇见谓之“不典型体癣”，这是由于原为体癣被误诊成其他皮肤病或体癣患者自作主张，于病变处采用皮质激素霜剂外涂引起的。经过一段时间治疗，原体癣病灶的典型症状被破坏，局部皮肤免疫力下降而造成致病真菌播散缘故。对此，没有经验的皮肤科医生，是难于做出正确诊断。

　　3、股癣

　　本病可视为发生于股部上方内侧面的一种特殊型体癣。其病原菌以絮状表皮癣菌为常见，别的皮肤癣菌亦可致病。股癣一般从足癣或手癣自身传染引起的，病情与季节变化有关，通常入夏复发或加重，到冬天可缓解。病程缠绵，必须耐心医治方能痊愈，否则易复发。

　　4、足癣

　　足癣系致病真菌感染足部所引起的较常见浅部真菌病菌，我国民间称之脚气或湿气。本病菌好发于趾间，尤其是第三四趾缝。这同上述部位皮肤密切接触、潮湿、不通气，汗蒸发较差有关。足癣皮损表现一般分为以下三型：

足癣类型	表现症状
水疱型	在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱，疱壁较厚，疏散或密集分布，邻近皮疹可融合，形成较大水疱。
趾间糜烂型	惯发于趾间，患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍，因瘙痒或揉擦后招致表皮破损，终于转呈糜烂潮红湿润。可伴渗液常发出难闻恶臭。
鳞屑角化型	好侵犯足底，足侧、趾间及足跟部。皮损表现为鳞屑，角质增厚，粗糙变硬，间有皲裂，每至冬季病性尤重。

　　本病自觉剧痒，以水疱型和趾间糜烂型尤甚。足癣发病与季节有关。往往冬轻夏重。在夏天容易继发细菌感染发生变态反应而引起癣菌疹，此时可伴发热等全身症状。

　　5、手癣

　　手癣是发生于掌面的浅部真菌病，与祖国医学“鹅掌风”表现雷同。可以是原发，但是多数是从足癣自身传染而来。病原菌与足癣相同，临床表现也和足癣差不多。由于手是露出部位，通风性比足要好得多，故临床无指间糜烂型呈现，而仅见水疱型和鳞屑角化型。临床偶见糜烂出现，但往往是念珠菌感染所致，而并非皮肤癣菌引起的。

　　6、甲癣

　　甲癣是甲部感染皮肤癣菌所致的，俗称灰指甲。甲癣表现为甲颜色和形态异常。多呈灰白色，且失去光泽；甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。甲癣多伴发甲沟炎，表现为甲周红肿，自觉有痛感和压痛。甲沟常有渗液少许，但未见化脓。本病致病菌为念珠菌或曲菌。

　　7、花斑癣

　　本病是由寄生于表皮角层的花斑癣菌所引起的，惯发于颈和胸背部位。有时，上肢近端也被波及。基本损害为斑疹，大小如黄豆。新疹是黄褐色或棕褐色，旧的病变呈灰白色。皮损表面附有微量糠状鳞屑，相邻皮诊可互为融合成较大的不规则病灶。一般无自觉症状，偶尔出汗时稍有痒感。

　　8、癣菌疹
　　癣菌疹系指真菌或其产物从原发病灶经血循环在人体其他部位发生皮疹。癣菌疹可分为全身泛发型和局限型两种。前者的皮疹呈苔癣样疹，即全身出现对称性、播散性的丘疹，与毛囊相一致，约针头至粟粒大；后一型多表现为汗疱样发疹。本病自觉奇痒难忍，特别是局限型更为明显。此外还可有其他型发疹，譬如多形红斑样、结节性红斑样等均为罕见。

二、正确判断皮肤癣病类型是治疗皮肤癣的关键

　　由于癣的种类多样，即使有经验的皮肤科医生也需要专业仪器检测。只有具有雄厚技术设备实力和医生团队的医院才有能力对癣的种类和感染程度进行准确判断。上海江城医院皮肤科引进皮癣病wood伍德诊断仪、DHLL血液分析仪器、UV181/200局部皮肤病量测定等先进仪器，为准确定位皮肤病种类，进行对症治疗奠定了基础。
　　一、真菌显微镜检查：通过角质溶解，进行镜检观察。真菌检查阳性对诊断有确诊作用，如阴性也不能排除癣的诊断。
　　二、真菌培养：常规的培养基是采用沙堡弱（sabourauad）培养基。将从病灶取来的鳞屑、毛发或疱膜接种后。一般5天左右即可见菌落生长，随后可进行菌种鉴定。
　　三、滤过紫外线灯检查：该灯又名伍德（wood）灯，系紫外线通过含有氧化镍的玻璃装置，于暗室里，可见到某些真菌，在滤过紫外线灯照射下产生带色彩的荧光。这样可根据荧光的有无以及色彩不同，在临床上对浅部真菌病，尤其头癣的诊断提供重要参考。

三、药物治疗&微波辐射相结合，准确歼灭皮肤癣病

　　上海江城医院皮肤科皮肤科医生组在治疗皮肤癣病的过程中形成了一套完整而独特的治疗方案。专门针对不同类型的皮肤癣病，或急或缓，或祛或补，通过中西药结合使用，内部调理和外部药物涂抹相结合，逐步缓解皮肤癣病症状。
同时采用UV1000皮肤癣病全身治疗系统,采用计算机辅助设计的六角型治疗舱，高效率反光板及科学的灯管排列方式确保病人皮肤患处得到均匀照射，保证药物吸收效果，消除皮肤瘙痒病源，逐步达到由内而外，缓步推进，较终治愈皮肤癣病的目的。

四、江城皮肤科医生温馨提示：癣病防治常识

　　上海江城医院皮肤科医生谈到皮肤癣预防指出：
　　①常洗双足和鞋袜 经常扑撒足粉，保持足部干燥与清洁卫生。
　　②得了足癣不要搔抓 以免鳞屑飞扬，传染他人或自身手部传染。
　　③不与他人共用浴巾和鞋袜 以避免相互传染。
　　④体癣患者应到正规男子医院皮肤科采取有效的治疗措施。